肺動脈高壓
肺動脈高壓是一種罕見但嚴重的疾病,特徵是供應肺部的動脈(肺動脈)血壓過高。隨著時間增加,這種壓力會使心臟(尤其是右心室)負擔加重,導致心臟衰竭及其他併發症。此病可影響任何年齡層,常與心臟或肺部其他疾病相關,但有時也會無明顯原因發生。
症狀
肺動脈高壓的症狀包括:
- 活動時呼吸急促
- 疲倦
- 胸痛或壓迫感
- 頭暈或昏厥(特別是在活動時)
- 腿部、腳踝或腹部腫脹(水腫)
- 嘴唇或皮膚發紺(嚴重時)
- 心跳加快或心悸
類型
依據成因,肺動脈高壓分為五類:
- 第一組(PAH,肺動脈高壓):小肺動脈變窄,可為特發性或遺傳性。
- 第二組:因左心疾病(如心臟衰竭或瓣膜問題)引起。
- 第三組:因肺部疾病(如COPD、間質性肺病)或缺氧導致。
- 第四組:因肺部慢性血栓(慢性血栓性肺動脈高壓,CTEPH)。
- 第五組:其他全身性疾病所致(如結節病、血液疾病)。
成因
肺動脈高壓可能由下列原因導致:
- 基因突變(尤其是特發性PAH)
- 影響左心臟的心臟疾病
- 慢性肺部疾病或睡眠呼吸中止症
- 肺部血栓
- 自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡、硬皮症)
預防與照護
部分肺動脈高壓無法預防,但及早診斷與治療可改善預後。照護方式包括:
- 用藥放鬆血管、降低血壓、預防血栓
- 低氧者接受氧氣治療
- 生活調整(如低鈉飲食、避免高海拔、輕度運動)
- 心臟或肺部專科醫師定期追蹤
- 嚴重時考慮肺或心肺移植